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/08/08

中医经典解读——《药性赋》（热药篇）

是则鲫鱼有温胃之功；代赭乃镇肝之剂。

鲫鱼

鲫鱼，是常用的食用鱼类，性和缓，能行水而不燥，能补脾而不濡入中药材为鲫鱼的肉或全体。能够健脾利湿。治脾胃虚弱，纳少无力。鲫鱼利水消肿通血脉，营养比较全面，产后合鲫鱼汤也有催奶的作用，因含有优质蛋白可以补虚，增加抗病能力，慢性病患者可经常食用。

代赭石

代赭石是矿石类药，质地沉重，凡质地沉重之矿物药，一方面具有重能够降逆，降气的功用，另一方面具有重能够镇惊去怯的作用。所以心浮气躁，痰逆上扰，或者惊恐不安，经常会加进这些重镇下气，镇惊安神之品。

代赭石作为镇肝之剂，又是矿石类药物，首先能平肝潜阳，治疗肝阳上亢，气血并走于上引起的头晕目眩，所以张锡纯的镇肝熄风汤、高屋建瓴汤都用到代赭石。肝火肝阳上亢的病人头晕头痛，常用的中成药脑立清里头，就含有代赭石、磁石之类，可以重镇潜阳。气血并走于上的头晕目眩高血压的对治方法就是要平肝潜阳，重镇降逆，但要找出原因才有助于真正去预防治疗，不然只是一味地去降逆，只能急则治其标，没有找到高血压肝阳上亢的真正原因，只能一辈子服降压药。

肝主风，《金匮要略》中说，风气，虽能生万物，亦能害万物。像中风瘫痪的人，气血往来动不了，整个人就瘫倒在床。这时若肝风太亢太大，往头面上一攻，就头晕目眩，耳鸣脑充血，严重的马上脑出血，出现意外。上亢的肝风，急则治其标，缓则治其本、调腰肾，因为肾主纳气，肾主封藏更能减退，下焦腰酸亏虚收不住，气才会肆无忌惮往上冲。

　　其次代赭石还可以重镇降逆，这味药可是降逆气的要药，特别是胃气上逆，引起呕吐打嗝，胸中痞满，这时常选用张仲景的旋覆代赭汤，所以代赭石不单是镇肝之剂，更是降胃之剂。

代赭石旋覆花汤

代赭石降胃，之前提过一个旋覆代赭汤，专门治疗体虚误治以后，心下痞硬，嗳气不除。种病人有体虚在前，误治后重加其虚，中焦气机升降失调，痞结在那里，所以一方面有气机堵塞不降，一方面又有中气不足，不能够运化开来，所以治疗应该补气降逆。

这个汤方要分为四个思路来解析，人体中焦胃肠以降为和，整个胃肠道的疾患要抓住一条共同的主证，那就是胃失和降，这个阳明胃肠一通畅，周身之气机莫敢不降。

一是诸花皆升，唯旋覆独降。很多花类药都是向阳往上往外疏达升发的，唯独旋覆花往下行，它能够旋转气机，引气下达；二是代赭石能直接把逆气镇下去；第三是半夏、生姜，有不仅燥湿化痰、降逆止呕，更能够打开相火下行的通道；第四人参、大枣、炙甘草，可以补中土的，补脾补虚。