参考答案：A

参考解析：

子宫体积增大，宫体形态不正常，表面凹凸不平，子宫回声不均匀，有不规则低回声和较小液性暗区。且患者HCG极高。

[单项选择题]9、

肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现，下列不正确的为

A.肾脏内可见一巨大回声不均实质性团块，仅余少量残余正常肾组织被挤压在一侧，残余肾盏积水

B.肾实质内圆形高回声结节，大小为0.9cm×1.2cm，边界清晰

C.肾实质内高回声团块，直径约5cm，境界清楚，向肾外凸起

D.肾内高回声团块，其内高、低回声平行排列呈洋葱片样

E.肾内回声不均团块，直径5cm，内大部分为高回声，可见不规则液性暗区

参考答案：A

参考解析：

肾血管平滑肌脂肪瘤又称良性间叶瘤，声像图分为两种类型，一种为边界清晰的圆形强回声，声衰减不明显，无声影；另一种类型呈洋葱片样图形。

[单项选择题]10、

下述符合冠心病诊断标准的为

A.动脉粥样硬化性斑块形成

B.动脉内膜毛糙、增厚

C.心肌间质内纤维组织增生

D.冠状动脉管腔内径狭窄≥50%

E.以上都不是

参考答案：D

参考解析：

冠心病确定诊断的标准为冠状动脉管腔内径狭窄≥50%；冠状动脉内膜增厚或粥样硬化性斑块形成，但管腔内径狭窄50%，对心肌供血无明显影响，无临床症状和体征。

[单项选择题]11、

自然组织二次谐波的作用是

A.增加可视帧频

B.增加界面分辨力及清晰度

C.增加高频超声的穿透深度

D.提高声输出功率

E.防止超声的伪像

参考答案：B

参考解析：

超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。

[单项选择题]12、

下列关于胸壁胸膜病变检查方法，不正确的是

A.重视肋间扫查

B.根据病变位置选择适宜的探头

C.根据胸片或CT的提示，选择重点扫查部位

D.检查中，充分利用患者呼气、吸气状态观察，有助于病变显示

E.仅以仰卧位进行检查

参考答案：E

参考解析：

胸壁胸膜病变的检查根据病变位置不同，可选择仰卧位、俯卧位或侧卧位进行检查。

[单项选择题]13、

主动脉左心室隧道彩色多普勒观察时，舒张期见异常血流束起源于

A.主动脉瓣口

B.主动脉窦根部

C.主动脉瓣环部

D.左心室上部

E.主动脉瓣体

参考答案：A

参考解析：

主动脉瓣下狭窄可分为隔膜型与隧道型。隧道型常为隔膜型狭窄合并环形肌肥厚，形成左心室流出道隧道状狭窄。舒张期为自主动脉瓣口反流的血流。

[单项选择题]14、

超声显示鞘膜腔内见无回声区包绕睾丸，睾丸大小正常，应诊断为

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.精索静脉曲张

D.腹股沟疝

E.睾丸血肿

参考答案：A

参考解析：

阴囊内有液体呈囊肿样无回声区，睾丸附着于鞘膜囊的一侧，液体三面包绕睾丸周围，此为睾丸鞘膜积液。积聚的液体位于精索部位，呈囊肿样回声区，而与睾丸不相关者，为精索鞘膜积液。

[单项选择题]15、

经产妇子宫增大的超声诊断标准是三径相加大于多少厘米

A.15cm

B.16cm

C.17cm

D.18cm

E.20cm

参考答案：D

参考解析：

子宫的大小由于年龄、体型、人种、有无生育等不同而有所不同。生育年龄未产者三径之和15cm，经产者三径之和16cm，绝经后三径之和13cm。若经产妇三径之和18cm，则诊断为子宫增大。

[单项选择题]16、

关于周围血管彩色多普勒检查注意事项，错误的是

A.应进行两侧对比检查

B.取样容积放置在血管腔中央

C.多普勒增益调节适中

D.探头在检查部位的压力宜大不宜小

E.在检查中病人肌肉要放松

参考答案：D

[单项选择题]17、

女性，18岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约33mm，左心房未检出肺静脉开口，探及肺总静脉经冠状静脉窦回流入右心房，此肺静脉畸形引流诊断为

A.心上型肺静脉畸形引流

B.心内型肺静脉畸形引流

C.心下型肺静脉畸形引流

D.部分型肺静脉畸形引流

E.完全型肺静脉畸形引流

参考答案：B

参考解析：

该例为心内型肺静脉畸形引流，表现为肺总静脉经冠状静脉窦回流入右心房。

[单项选择题]18、

早孕超声检查的内容，不包括

A.妊娠囊

B.卵黄囊

C.胚芽

D.胎儿心脏结构

E.胎心搏动

参考答案：D

参考解析：

早孕期对胎儿心脏结构进行评价是很困难的，据报道经阴道超声检查，13周成功率为43%～95%，14周为46%～98%。

[材料题]19、

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

[配伍选择题]1.

心包积液表现为

参考答案：C

[配伍选择题]2.

缩窄性心包炎表现为

参考答案：A

[配伍选择题]3.

胸腔积液表现为

参考答案：E

[配伍选择题]4.

脓胸表现为

参考答案：B

·参考解析：

心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋壳样"改变。

·

[单项选择题]20、

二维超声检查颅脑常用声窗，下列不正确的是

A.顶窗

B.颞窗

C.枕窗

D.眼窗

E.额窗

参考答案：A

参考解析：

常用部位包括颞窗、枕窗、眼窗、额窗。

[单项选择题]21、

下面叙述中错误的是

A.声波在不同组织中传播速度相同

B.组织硬度越大，声速越大

C.组织密度越低，声速越小

D.空气中声速低于骨组织中声速

E.医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准

参考答案：A

参考解析：

声波在不同介质中声速有很大差别，医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准，人体软组织的声速为m／s，与水中的声速相近。骨骼的声速最高，相当于软组织的声速的2倍以上，组织密度越大声速越快。

[单项选择题]22、

关于腹主动脉假性动脉瘤的描述，不正确的是

A.由外伤或感染致血管损伤所致

B.腹主动脉旁不规则的无回声区或低回声区

C.瘤腔大小随心动周期而发生变化

D.壁较厚

E.血流为低速湍流频谱

参考答案：C

参考解析：

腹主动脉假性动脉瘤瘤腔大小不随心动周期而发生变化，腹主动脉的管壁连续中断，断裂处与腹主动脉旁血肿低回声相通，或有一小低或弱回声带与腹主动脉旁低回声相通。

[单项选择题]23、

前列腺囊肿的超声表现是

A.前列腺内圆形、椭圆形无回声，边界光滑清晰，后方伴或不伴回声增强

B.前列腺内圆形、椭圆形增高回声，后方回声衰减

C.前列腺内形态不规则无回声，边界模糊不清

D.前列腺内圆形、椭圆形低回声，向膀胱内突起

E.前列腺内圆形、椭圆形无回声，向膀胱内突起

参考答案：A

参考解析：

前列腺囊肿的超声表现是前列腺内圆形、椭圆形无回声，边界光滑清晰，后方伴或不伴回声增强。

[材料题]24、

患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束

[子母单选]1.

该患可诊断为

A.先心病，房间隔缺损

B.先心病，部分型房室管畸形

C.先心病，完全型房室管畸形

D.先心病，房间隔卵圆孔未闭

E.先心病，心内膜垫缺损

参考答案：A

[子母单选]2.

该患属于

A.先心病，房间隔原发孔缺损

B.先心病，部分型房室管畸形

C.先心病，房间隔继发孔缺损

D.先心病，房间隔卵圆孔未闭

E.先心病，心内膜垫缺损

参考答案：C

[子母单选]3.

若该患采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是

A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损

B.卵圆孔未闭

C.缺损最小残端≥3～5mm

D.缺损直径≤30mm

E.房间隔原发孔缺损

参考答案：E

[子母单选]4.

房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是

A.心房纤颤

B.心腔血栓

C.房间隔缺损术后残余分流

D.存在右向左分流的肺动脉高压

E.房间隔原发孔缺损

参考答案：C

·参考解析：

房间隔缺损常见有四种类型：①卵圆孔未闭；②继发孔型缺损：一般位于心房间隔的中部及中上部，其下缘有间隔组织与二尖瓣；③原发孔型缺损：位于房间膈下部，其下缘为心室间隔的上部，二、三尖瓣依附处；④静脉窦型：又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部，恰在上腔静脉开口之下，或上腔静脉骑跨之。此外，如果房间隔完全缺失，称为单心房；如果兼有上述两种以上的缺损，则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损，超声可术中监测，其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损，卵圆孔未闭，缺损最小残端≥3～5mm，缺损直径≤30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤，心腔血栓，存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损，所以第3、4小题正确答案分别为E和C。

·

[单项选择题]25、

二尖瓣前叶M型曲线，曲线达E峰后，随后迅速下降，下降速度正常为

A.～cm/s

B.～cm/s

C.80～cm/s

D.60～cm/s

E.40～80cm/s

参考答案：C

参考解析：

正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80～cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。

[单项选择题]26、

哪种疾病USG易诊断

A.肾结核

B.肾淋巴瘤

C.肾转移瘤

D.肾结石

E.肾梗死

参考答案：D

[单项选择题]27、

超声检查于胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见低回声包块，大小为5cm×3cm，边界清楚、规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，包块内部有较丰富的动、静脉血流，并可见颈外动脉的分支进入包块内，请就此声像图表现做出诊断

A.颈部神经纤维瘤

B.颈部神经鞘瘤

C.颈部交感神经节瘤

D.颈动脉瘤

E.颈动脉体瘤

参考答案：E

参考解析：

颈动脉体瘤是一种神经节细胞瘤，起源于颈动脉体，多发生在颈总动脉分叉处，肿瘤可使经内外动脉之间距离拉大，部分或完全包绕颈内动脉和颈外动脉，但肿瘤一般不侵犯血管内膜与中层。

[单项选择题]28、

患者无痛性血尿，超声显示膀胱三角区乳头状隆起病灶，大小为2.8cm×2.0cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是

A.膀胱结石

B.膀胱内凝血块

C.膀胱血管瘤

D.膀胱癌

E.膀胱内异物

参考答案：D

参考解析：

依据临床和超声表现，诊断首选膀胱癌。

[单项选择题]29、

左右室壁在心肌厚度上的区别是

A.左右心室壁心肌厚度相同

B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度

C.左室心肌厚度约为右室的3倍

D.左室心肌厚度为右室的2倍

E.右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm

参考答案：C

参考解析：

左室壁心肌厚度为：男8～12mm，女8～11mm；右室壁心肌厚度为3～5mm。

[单项选择题]30、

除哪一项外，均可为肝硬化门静脉高压时可能出现的彩色多普勒血流特点

A.肝静脉血流变细

B.门静脉血流速度增快

C.肝门区可显示搏动性条状彩色血流

D.肝静脉呈粗细不一彩色血流

E.侧支循环内可显示血流信号

参考答案：B

参考解析：

肝硬化门静脉高压时，可出现门静脉增宽，血流速度减慢，可呈双向血流或因血栓而呈充盈缺损。

[单项选择题]31、

关于肺动脉压力评价，下列提法正确的是

A.收缩期压力最能真实反映肺动脉压力情况

B.收缩期瞬间峰值压力最能真实反映肺动脉压力情况

C.舒张末期压力最能真实反映肺动脉压力情况

D.平均肺动脉压最能真实反映肺动脉压力情况

E.舒张期瞬间压力最能真实反映肺动脉压力情况

参考答案：D

参考解析：

平均肺动脉压最能代表肺动脉压力的真实情况

[单项选择题]32、

子宫肌瘤的声像图特征，下列不正确的是

A.子宫不同程度增大

B.子宫形态多正常，宫腔线无偏移

C.单个肌瘤常呈结节状弱回声

D.较大肌瘤易发生变性

E.浆膜下肌瘤易与卵巢肿瘤混淆

参考答案：B

参考解析：

子宫肌瘤易造成子宫形态不规则，宫腔线常偏移，特别是在黏膜下肌瘤。

[单项选择题]33、

超声成像过程中，下列哪种脉冲长度对高分辨力最重要

A.长脉冲

B.短脉冲

C.中等脉冲

D.相等脉冲

E.不等脉冲

参考答案：B

参考解析：

短脉冲分辨率高，但穿透力弱。

[单项选择题]34、

肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于

A.心房的快速射血期

B.心房的收缩期

C.心房的等容舒张期

D.心房的舒张期

E.心室的快速舒张期

参考答案：B

参考解析：

肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。

[单项选择题]35、

子宫位于膀胱和直肠的什么位置

A.膀胱前方，直肠后方

B.膀胱后方，直肠前方

C.膀胱上方，直肠前方

D.膀胱下方，直肠后方

E.膀胱后方，直肠后方

参考答案：B

参考解析：

正常女性的子宫位于膀胱后方，直肠前方。

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