一、第一类

（一）高血压Ⅲ期高危及以上

(贫困人口为高血压Ⅱ级中危及以上)

名称：即高血压3级高危及以上

1、标准

（1）至少三次在二级以上医疗机构就医诊断及半年以上治疗记录。

（2）高血压分类

分类

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

和80

正常高值血压

-

和（或）80-89

高血压

≥

和（或）≥90

１级（轻度）

-

和（或）90-99

２级（中度）

-

和（或）-

３级（重度）

≥

和（或）≥

单纯收缩期

≥

和90

(3)高血压患者心血管危险分层标准

分级

1级

2级

3级

危险因素

低危

中危

高危

1-2个危险因素

中危

中危

很高危

≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病

高危

高危

很高危

相关临床疾病

很高危

很高危

很高危

备注：危险因素，年龄＞55（男性）、年龄＞65（女性），吸烟，糖耐量受损和（或）空腹血糖受损，血脂异常，早发心血管病家族史。腹型肥胖或肥胖，血同型半胱氨酸升高（≥10umol/L）。

靶器官损伤:左心室肥厚，颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样硬化斑块，颈股动脉PWV≥12m/s，ABI＜0.9，eGFR＜60ml/（min*1.73㎡）或血肌酐轻度升高-umol/L，尿微量白蛋白30-mg/24h或白蛋白/肌酐≥30mg/g。

临床并发症：脑血管病，心脏疾病，肾脏疾病，周围血管病，视网膜病变，糖尿病。

2、检查项目：内科、血压测量、心电图、心脏超声。

（二）慢性心功能衰竭

1、标准

（1）左心衰竭临床表现：早期表现为容易疲乏，运动耐力降低，继之出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，严重者不能平卧，咳嗽、咯痰和咯血性泡沫状痰，最终呈端坐呼吸即肺水肿表现。心率增快，心尖部舒张期奔马律，相对性二尖瓣关闭不全杂音，两肺底或全肺出现湿罗音、少尿及肾功能损害症状。

（2）右心衰竭临床表现：上腹部饱胀，肝区胀痛，食欲不振，恶心、呕吐、黄疸，少尿、夜尿增多。紫绀，颈静脉充盈或怒张，肝脏肿大和压痛，肝颈静脉逆流征阳性，全身出现水肿，胸腔积液和腹水。

（3）全心衰竭，同时存在左、右心衰竭的临床表现。

2、检查项目：内科检查、心电图、X线检查、心脏超声、腹部超声、定量测定B型钠尿肽（BNP）、定量测定B型钠尿肽前体（NT-BNP）。

（三）糖尿病（合并严重并发症，贫困人口为合并并发症）

1、标准

有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降者)，任意点血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，或OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病患者。慢性并发症，可表现为心脑血管病变、肾病及视网膜病变，神经病变及糖尿病足等。

2、检查项目：空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验、空腹B超、糖化血红蛋白、肾功能、尿常规等及相关并发症的检查。

（四）类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍，贫困人口为有肢体功能障碍）

1、标准

多关节肿痛，主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节以及跖趾关节，严重时出现关节功能障碍，肺间质纤维化、肢体血管炎、周围神经炎等等。

符合年美国风湿病学学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）提出的分类标准。

2、检查项目

（1）血、尿常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子（RF）

（2）抗角质蛋白抗体（AKA），抗核周因子（APF）和抗环瓜氨酸多肽（ACPA/抗CCP抗体）

（3）关节彩超，双腕关节和/或手或双足X线片，必要时行关节核磁共振显象（MRI）

（4）胸部X线或CT、心脏彩超、心电图等

二、第二类

（一）心肌梗塞（含冠脉支架术后、冠脉搭桥术后）

1、标准

必须至少具备下列4条标准中的2条：

（1）心绞痛持续时间大于20分钟；

（2）心电图的动态演变；

（3）心肌坏死的血清心肌标志物浓度的动态改变；

（4）冠状动脉造影或心肌核素检查、心脏超声证据。

2、检查项目：心电图、心脏超声、胸片、心肌损伤标志物、血常规，冠状动脉造影或心肌核素检查或心脏磁共振。

3、冠脉支架置入术记录、冠脉搭桥手术记录。

（二）脑血管病后遗症（有严重功能障，贫困人口为有功能障碍）

1、标准

临床表现为脑血管病所致的神经功能缺损（肢体瘫痪、共济失调、语言障碍、认知障碍、心理障碍、吞咽困难、二便障碍、肌张力异常致行走困难、癫痫发作）等，严重影响患者日常生活能力和生存质量。头颅CT检查低密度改变，MRI显示T1低信号、T2高信号改变。

2、检查项目：头颅CT或MRI，三级以上医疗机构诊疗记录。

（三）慢性中重度病毒性肝炎

1、标准

（1）中度：可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力、肝区疼痛等临床症状。实验室检查ALT和/或AST＞正常３倍，胆红素＞正常２-5倍，白蛋白32-35g/L，凝血酶原活动度60-70%，胆碱酯酶-U/L。B超可见肝内回声增粗，肝脏和/或脾脏轻度肿大，肝内管道（主要指肝静脉）走行多清晰，门静脉和脾静脉内径无增宽。

（2）重度。有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因，且无门静脉高压征者。实验室检查血清ALT和/或AST反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外，凡白蛋白≤32g/L，胆红素大于5倍正常值上限、凝血酶原活动度40%-60%，胆碱酯酶＜U/L，四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为重度慢性肝炎。B超检查可见肝内回声明显增粗，分布不均匀；肝表面欠光滑，边缘变钝，肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲；门静脉和脾静脉内径增宽；脾脏肿大；胆囊有时可见“双层征”。

2、检查项目：乙肝五项、肝功能、肝脏超声、丙肝测定。

（四）肝硬化

1、标准

慢性肝功能受损表现：乏力、消瘦、肝病面容，尿少、下肢水肿、食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱、出血倾向及贫血，肝掌、蜘蛛痣、肝功能异常等；门脉高压表现为食管-胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进、腹水等。B超、CT、MRI检查符合肝硬化征象。

2、检查项目：肝功能、肝脏超声、CT或MRI（需证实肝形态密度有改变）。

（五）活动性结核病

1、标准

（1）气管、支气管结核：临床表现低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、原因不明刺激性咳嗽、咳痰、咯血、气急、呼吸困难、喘鸣和胸部不适。

（2）结核性胸膜炎：临床表现为发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难、胸腔积液、其他常见的症状有乏力、盗汗、食欲不振等。

（3）中枢神经系统结核：起病大多缓慢或呈亚急性，发病时常有感染中毒症状，如发热、乏力、头痛、恶心和呕吐症状。还有神经系统症状：如脑膜刺激症状、脑神经损害症状、颅内压增高症状、脑实质损害症状。

（4）骨、关节结核：起病缓慢，可先有低热、乏力、厌食、全身不适等结核中毒症状，有结核病接触史，或肺内有结核病病灶。局部压痛、寒性脓肿。关节功能障碍和肌肉萎缩。

2、检查项目：X线检查、CT、MRI检查；超声波支气管镜检查；病灶组织学检查；结核菌培养阳性；PPD试验阳性，血沉增快；核酸检测；痰或分泌物找到抗酸杆菌；其他生化检查。

（六）帕金森病

名称：即震颤麻痹

1、标准

中老年人多见，起病缓慢，逐渐出现静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势和步态异常。三级以上医疗机构记录，左旋多巴治疗有效，患者无直立性低血压、小脑体征和锥体束损害等。

2、检查项目：脑脊液(CSF)高香草酸(HVA)测定、纹状体多巴胺摄取率测定、脑脊液多巴胺抗体测定。

（七）布鲁氏菌病

标准

参照卫生部年标准（流行病学史；临床症状；实验室检查）。

三、第三类

（一）再生障碍性贫血

1、标准

（1）急性再障（亦称重型再障Ⅰ型）：临床表现为发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血。

血常规检查显示全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，无幼稚细胞。除血红蛋白下降较快外，须具备下列三项中之两项。①网织红细胞1%，绝对值15×/L；②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值0.5×/L，如0.2×/L为极重型再障；③血小板20×/L。

骨髓象：多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

骨髓活检：造血面积减少。

（2）慢性再障（亦称非重型再障）：临床表现为发病缓慢，贫血，感染、出血均较轻。

血常规检查显示全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，无幼稚细胞。血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、中性粒细胞及血小板值常比急性再障高。

骨髓象：三系或二系减少，至少1个部位增生不良，如增生良好，红系中常有晚幼红（炭核）比例升高，巨核细胞明显减少。骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。

骨髓活检：造血面积减少。

若慢性再障在病程中加重达到急性再障标准，称为重型再障Ⅱ型。

2、检查项目：全血细胞分析、骨髓穿刺及骨髓活检、PNH的有关检查；铁蛋白、叶酸、维生素B12测定；染色体分析；基因突变检测；TCR重排及IGH重排等。

（二）系统性红斑狼疮

1、标准

临床表现为不明原因发热、关节炎、皮疹、口腔溃疡、雷诺现象、咯血、呼吸困难、胸腔积液、心包积液、血液系统损害、肾小球肾炎、胃肠道损害、头痛、癫痫等中枢神经系统损害，上述症状可以单独或同时存在。系统性红斑狼疮目前普遍采用美国风湿病学会年推荐的分类标准。

临床标准：⑴颧部红斑；⑵盘状红斑；(3)口腔溃疡；(4)不留瘢痕的脱发；(5)非侵蚀性关节炎；(6)浆膜炎：胸膜炎或心包炎；(7)肾病变；(8)神经系统病变：单发神经炎，脊髓炎，颅神经炎，癫痫发作或精神症状；(9)溶血性贫血伴网织红细胞增多；(10)血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少；(11)血小板减少。

免疫学异常：(1)ANA阳性；(2)抗dsDNA（ELISA法）两次阳性；(3)抗Sm抗体阳性；(4)抗磷脂抗体阳性：狼疮抗凝物阳性、梅毒血清假阳性至少6M、抗心磷脂抗体阳性、抗β2糖蛋白，4项中至少1项阳性；(5)低补体：CH50，C3、C4；(6)无溶血性贫血者直接Coombs阳性。

确诊系统性红斑狼疮需符合：（1）满足四条标准，包括至少一条临床标准和至少一条免疫学标准。（2）肾活检证实为狼疮肾炎且ANA阳性或抗dsDNA抗体阳性

2、检查项目

（1）血、尿常规，肝肾功能，24小时尿蛋白定量；

（2）抗核抗体谱、抗磷脂抗体；

（3）免疫球蛋白及补体；

（4）Coombs试验；

（5）胸部X线、心脏彩超、脑电图、MRI或CT检查等；

（6）必要时，肾脏活检符合相关征象。

（三）癫痫病

1、标准

二级以上医疗机构详细而完整的发作病史资料，符合癫痫发作症状，脑电图检查有癫痫波，脑MRI或CT检查正常或病变。

2、检查项目

普通脑电图、视频脑电图、长程脑电图，头颅CT、MRI，血糖、血钙、脑脊液检查。

（四）精神病（精神分裂症、偏执型精神病、癫痫性精神病、双相情感障碍）

1、标准

（1）精神分裂症：症状持续至少1个月，自知力丧失或不全，或社会功能明显受损，或现实检验能力受损，或无法进行有效交谈。排除脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质，非依赖性物质所致精神障碍，并排除情感障碍。

（2）偏执性精神病。以系统妄想为主要临床症状，其妄想内容较为固定和系统，带有较为严密的逻辑推理和解释，与现实生活有一定联系，常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和诉讼妄想等，一般不伴有幻觉症状。持续性病程，至少达3个月，社会功能受损和自知力丧失。

（3）癫痫性精神病。有癫痫史或癫痫发作的证据（脑电图、CT或MRI），呈发作性精神障碍，一般历时短暂，有不同程序意识障碍，事后不能完全回忆。持续性精神障碍，如智能障碍和人格障碍等。

（4）双相情感障碍：符合躁狂或轻噪狂发作，混合性发作及抑郁发作的症状标准。躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上，抑郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。

2、检查项目：二级以上医疗机构精神科诊疗记录。

（五）重症肌无力

标准

1、疲劳试验（Jolly实验）：受累肌肉重复活动后使肌无力明显加重。

2、AchR-Ab滴度增高支持该诊断，特异性可达99%，敏感性为88%，但滴度正常不能排除诊断。

3、神经重复电刺激检查实验阳性，停用抗胆碱药24小时候检查，否则出线假阳性。

4、抗胆碱酯酶药物实验：①新斯的明实验：新斯的明1-2毫克肌肉注射，20分钟后肌无力改善为阳性。②滕喜龙实验：滕喜龙10毫克用注射用水稀释至1毫升，静脉注射，先给与2毫克实验剂量，如何耐受在30秒内注射其余8毫克，30秒内观察肌力的改善，症状迅速缓解为阳性。

（六）硬皮病

标准

1、主要指标

近端硬皮病：即手指及掌指关节或趾关节以上的任何部位皮肤有对称性的变厚、变紧和浸润，皮肤上诉改变可累及全部肢体、脸部、颈部及躯干。

2、次要指标

⑴近端硬化、硬皮改变仅限手指。

⑵指端有凹陷性瘢痕和指垫变薄或缺乏。

⑶双肺底纤维化。

凡具有主要指标或次要指标等于或大于2条者可确诊。

（七）干燥综合征

分类标准项目：

1、口腔症状：3项中有1项或1项以上阳性

⑴每日感口干持续3个月以上

⑵成年后腮腺反复或持续肿大

⑶吞咽干性食物需用水帮助

2、眼部症状：3项中有1项或1项以上阳性

⑴每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上

⑵有反复的砂子进眼或砂磨感觉

⑶每日需用人工泪液3次或3次以上

3、眼部体征：以下检查有1项或1项以上阳性

⑴Schirmer实验阳性（小于或等于5mm/5min）

⑵角膜染色阳性

4、组织学检查：下唇腺病理示淋巴细胞灶大于或等于1（指4mm2组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶）

5、唾液腺受损：以下检查有1项或1项以上阳性

⑴唾液流率阳性（1.5ml/15min）

⑵腮腺造影阳性

⑶唾液腺放射性核素检查阳性

6、自身抗体：抗SSA或SSB抗体阳性（双扩散法）

（八）小儿脑性瘫痪

标准

1、婴儿时期出现的神经症状（如发育落后和/或各种运动障碍），为非进行加重，运动障碍可依据临床表现分为痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型及混合型，可伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍；

2、除外进行性疾病（如各种代谢病或变性疾病）所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性发育落后。

四、第四类

（一）恶性肿瘤

1、标准

（1）有病理学或细胞学相关诊断报告；

（2）有影像学、内窥镜诊断或相关诊断依据；

（3）住院诊断明确。

2、检查项目：病理学、细胞学等检查。

（二）终末期肾病

名称：即尿毒症期

1、标准

（1）慢性肾衰竭血液透析标准

①严重肾功能受损：血肌酐高于mol/L，或血浆尿素氮大于28.6mmol/L，或内生肌酐清除率10ml/min（糖尿病肾病患者内生肌酐清除率小于15ml/min），或肾小球滤过率小于10ml/min；

②严重水中毒：高度水肿、急性左心衰等；

③电解质酸碱失衡：血钾≥6.5mmol/L；严重代酸CO2CP＜13mmol/L或动脉血PH＜7.2；

④尿毒症症状明显，经非透析治疗不缓解；

⑤肾脏形态X改变、B超、肾大小＜10cm（缩小）、小于7cm（萎缩）。

具备上述条件之一者可行血液净化治疗。另外，肾移植前准备、肾移植后急性排异导致肾衰竭或慢性排异移植肾失功时，亦可行血液净化治疗。

（2）腹膜透析标准

达到血液透析标准（参照慢性肾衰竭血透标准），且无腹透禁忌症，亦可行腹膜透析。

2、检查项目：血压、血常规、尿常规+尿沉渣（红细胞形态）、24小时尿蛋白定量或尿蛋白/肌酐比值、肝功、肾功能并评估肾小球滤过率、血尿酸、血糖、血白蛋白、血脂、血电解质、iPTH、动脉血液气体分析、心电图、胸片及肾脏B超等检查。

（三）器官移植术后

1、标准

（1）病史；

（2）器官移植手术记录；

（3）手术疤痕；

（4）排异药物应用记录。

2、检查项目：腹部B超（移植肾）。

（四）白血病

1、标准：

（1）急性髓系白血病

①临床可有贫血、发热及出血表现；

②查体可有肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等；

③外周血可有血红蛋白及血小板减低，白细胞增高或正常或减低，可见幼稚细胞；

④骨髓象原始细胞≥20%；

⑤骨髓活检：髓系原始细胞增生；

⑥流式细胞学：可见异常髓系原始细胞群；

⑦基因及染色体分析：可见异常基因及染色体。

（2）急性早幼粒细胞白血病

①临床可有贫血、发热及出血表现；

②查体可有肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等；

③外周血可有血红蛋白及血小板减低，白细胞增高或正常或减低，可见幼稚细胞；

④骨髓象异常早幼粒细胞≥20%；

⑤骨髓活检：异常早幼粒细胞增生；

⑥流式细胞学：可见异常髓系原始细胞群；

⑦基因及染色体分析：PML/RARα融合基因及染色体t(15;17)。也可出现少见异常。

（3）急性淋巴细胞白血病

①临床可有贫血、发热及出血表现；

②查体可有肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等；

③外周血可有血红蛋白及血小板减低，白细胞增高或正常或减低，可见幼稚细胞；

④骨髓象原幼淋巴细胞≥20%；

⑤骨髓活检：原幼淋巴细胞增生；

⑥流式细胞学：可见异常原幼淋巴细胞群；

⑦基因及染色体分析：可见异常基因及染色体。

（4）急性混合细胞白血病

①临床可有贫血、发热及出血表现；

②查体可有肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等；

③外周血可有血红蛋白及血小板减低，白细胞增高或正常或减低，可见幼稚细胞；

④骨髓象原始细胞≥20%；

⑤骨髓活检：髓系和淋系原始细胞增生；

⑥流式细胞学：可见异常髓系和淋系表达；

⑦基因及染色体分析：可见异常基因及染色体。

（5）慢性粒细胞白血病

①临床可有低热、乏力、多汗、消瘦、左上腹涨满等；

②脾脏肿大；

③白细胞明显增高（多×/L），原始细胞10%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多。血红蛋白多正常，亦可减低。血小板数正常或增高；

④骨髓增生明显至极度活跃，粒系为主，原始细胞10%，红系、巨核系减少，无病态造血；

⑤骨髓活检：粒系增生，无或轻度纤维化；

⑥NAP积分减低或为0；

⑦Ph染色体和或BCR-ABL融合基因阳性。

（6）慢性淋巴细胞白血病

①临床无症状或乏力、低热、消瘦；

②淋巴结、肝、脾肿大；

③血细胞分析：白细胞数增多，淋巴细胞绝对值≥5×/L。血红蛋白和血小板早期正常，晚期减少。可并发自身免疫性血细胞减少；

④骨髓象：增生明显或极度活跃，淋巴细胞≥40%，原淋细胞2%，幼淋细胞10%；

⑤骨髓活检：淋巴细胞增生；

⑥流式细胞学：符合慢淋的免疫表型；

⑦基因及染色体分析：可见异常基因及染色体。

2、检查项目：全血细胞分析，骨髓象，骨髓活检，流式细胞学，基因及染色体分析。

慢性粒细胞白血病检查项目：全血细胞分析，骨髓象和骨髓活检，Ph染色体，BCR-ABL融合基因。

其他少见类型白血病如：急性嗜酸粒细胞白血病、急性嗜碱粒细胞白血病、浆细胞白血病、肥大细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸粒细胞白血病、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、大颗粒淋巴细胞白血病等。

（五）血友病

标准

1、反复发作的异常出血，或术中、术后出血不止，出血多为迟缓而持续的渗血。

2、关节、肌肉和深部组织自发性或于轻微损伤、手术后出血，伴或不伴关节畸形。

3、男性患者多见，有家族史者符合X连锁隐性遗传，女性少见。

4、凝血因子VIII活性（FVIII:C）降低，小于50%，或凝血因子XI活性（FXI:C）降低，小于70%，活化部分凝血酶原时间（APTT）延长，出血时间（BT）、血小板计数、血块收缩试验、凝血酶原时间（PT）和血管性血友病因子抗原（vWF：Ag）正常。

五、第五类

苯丙酮尿症标准

1、临床表现：婴儿早期（3-6月）逐渐出现的以认知发育障碍为主的智能发育落后，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅，体味呈鼠尿臭味；或新生儿开奶2-3天后滤纸片法苯丙酮尿症筛查阳性。

2、血浆苯丙氨酸定量分析阳性。

3、临床分型：依据四氢生物蝶呤负荷试验分为典型及四氢生物蝶呤缺乏型，再依据尿碟呤分析或基因诊断技术鉴别各型苯丙酮尿症。

六、第六类（仅限于符合救助条件的贫困人口）

（一）风心病

名称：即风湿性心脏病

1、标准

由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全，受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，造成循环系统血流动力学改变，从而引起血液循环障碍及心功能下降。

2、检查项目：内科查体、多普勒超声心动图、X线检查、心电图、放射性核素检查、右心导管检查。

（二）肺心病

名称：慢性肺源性心脏病

1、标准

慢性呼吸系统疾病（包括中枢神经系统、神经、肌肉、胸廓以及肺血管之病变），肺动脉高压，右心室肥厚扩大及（或）右心功能不全表现；临床上排除其他可以引起上述改变的心脏病。

2、检查项目：心电图、X线检查、超声心电图、血气分析、胸部CT、肺功能、冠状动脉造影或其他检查判定。

（三）慢性肾炎

名称：即慢性肾小球肾炎

1、标准

有慢性肾炎的病理学改变，可具有双肾形态学改变，肾功能可呈慢性进展性减退，继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎除外。尿检异常（蛋白尿、血尿）、水肿、高血压等。

2、检查项目：肾功能、尿常规+尿沉渣（红细胞形态）、24小时尿蛋白定量或尿蛋白—肌酐比值、血压、肝功血白蛋白、胆固醇、血脂、肾穿刺检查、肾脏B超。

（四）精神障碍

1、标准

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍。常见的精神病有：精神分裂症、双相障碍（躁郁症）、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。可参照ICD-10或CCMD-3相关疾病诊断标准。

2、检查项目

（1）血细胞分析；

（2）尿常规、便常规；

（3）生化全项、激素六项、凝血七项、甲功五项；

（4）心电图、脑电图、眼动检查（不配合者除外）、近红外热成像检查、心率变异分析；

（5）影像学检查（X线、头颅CT、MRI)；

（6）相应量表筛查（PANSS、ADL、SDSS、BPRS、MMSE、SAS、SDS、躁狂量表、HAMA、HAMD、MMPI、强迫量表、睡眠量表、EPQ)。

（五）精神病（分裂情感性精神障碍、严重精神发育迟滞）

1、标准

（1）分裂情感性精神障碍。有典型的抑郁或躁狂症状，同时具有精神分裂症症状，且两种症状同时存在，同样突出。病程间歇性发作，症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。起病较急，发病可存在应激诱因。

（2）严重精神发育迟滞。智力比正常人同龄人显著低下，社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下，起源于18岁以前，部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及神经系统体征。同时伴有各种精神症状，如幻觉妄想、兴奋躁动、拒食等。

2、检查项目：二级以上医疗机构精神科